减肥手术一举两得

　　19岁的杨阳(化名)从10岁起突然发胖,每天吃四、五顿饭还经常喊饿,体重因此不断增加,如今已达300斤。两周前因血糖异常,他住进同济医院内分泌科,确诊为重度型糖尿病,医生建议接受糖尿病胃转流手术。

　　上周,他在该院胃肠外科接受了胃肠腔镜手术。据该科主任龚建平教授介绍,手术切除了大部分胃,并通过改道,跨过吸收能力最强的十二指肠和上端空肠,直接与小肠相连。术后患者的胃容量从200毫升降到了30毫升。目前,患者食量并未明显减少,但体重已减少20斤,血糖也明显改善,已不必服药,恢复状况仍在观察之中。

　　意外发现降糖功效

　　据了解,我国糖尿病人近1亿,其中型糖尿病约占95%左右,目前对型糖尿病的传统治疗主要是饮食与运动、药物治疗。

　　据介绍,胃转流手术最早是用在减肥手术中,经过几年临床实践,意外发现这种手术能有效治疗糖尿病。美国针对16944名患者的研究结果显示,77%的患者在经过该手术后,糖尿病得到完全或部分缓解。去年3月,国际糖尿病联盟正式发表声明,承认该项手术可以作为治疗肥胖型糖尿病的手段之一,并推荐早期进行干预治疗。

　　龚建平说,减肥手术的作用机制仍不十分明了,除减少总热量的摄入、降低体重改善胰岛素抵抗外,还可能与肠促胰岛素的产生有关。手术通过改变食物的生理流向,使未经完全消化的食物不经十二指肠直接进入小肠,从而刺激肠促胰岛素的产生。术后大多数患者停止胰岛素治疗,也不必服用多种药物。

　　久久健康网温馨提示：减肥手术的作用机制仍不十分明了,除减少总热量的摄入、降低体重改善胰岛素抵抗外,还可能与肠促胰岛素的产生有关。

（编辑：樊雪娇）

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