多种疾病均可影响身高

很多家长总是认为孩子长得高才是发育好的标志，而矮小则是难以接受的，那么怎样才算是矮小呢?

专家表示，这要根据两方面标准：其一，看绝对值，身高比同年龄、同性别、同种族均值低两个标准差以上，或是低于同年龄、同性别、同种族第三百分位(一百个孩子中排倒数后三名)。其二，看生长速度，青春期前儿童身高增长速度大致为每年5厘米，即使孩子不比别人矮，也应该特别警惕生长发育缓慢甚至停滞，为此家长们都该为孩子建立生长发育监测记录，科学地关注孩子的身高变化。

影响儿童生长发育的因素大致可分为内在因素和外在因素两大类。遗传是很重要的内在因素。小儿生长发育的特征、潜力等受到父母的种族、身材、外部体征的影响，遗传性疾病也可能会对生长发育产生影响。

身高与营养、代谢、神经、内分泌等有密切的关系。近些年还发现，矮小的因素与现代社会生活方式也有紧密联系，如环境中存在类激素污染物、反复接触尤其是摄入含有性激素的食物或药物、不良的社会心理因素，都是影响孩子生长发育的祸首。

专家说，家长关注孩子矮小，到医院就诊的目的应该十分明确，“应该是在医生的帮助下，一起揪出这些影响孩子身高的不利因素，排除损害健康的潜在疾病，而不是为本来正常生长的儿童‘医学拔苗增高’!”

“3岁看大”有一定道理

遗传对身高的影响众所皆知，那么是否可以根据父母的情况对孩子的身高进行预判呢?老人常说“3岁看大”，3岁时的状况对最终的身高是否有提示作用呢?

专家介绍说，医学上有一个概念叫做遗传靶身高，就是说孩子的身高从遗传来看，大致在这个范围：男孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高+13)/2±6(单位：厘米);女孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高-13)/2±5(单位：厘米)。

专家表示，遗传对身高有所影响，但这并不意味父母偏矮孩子就一定长不高。孩子可以有意识地、适量地、科学地运动，营养合理一些，使孩子的生长始终保持最佳状态，身高是能够有所改善的。

刚刚出生的婴儿身高多在50厘米左右。影响新生儿身高的除了父母的遗传因素之外，还有母体的营养状况、宫内环境和胎盘因素等。如果孩子出生时身高低于正常范围的最低值，70%的孩子可以在两岁时追赶到正常范围;还有30%的孩子追不到正常值，他们将来的身高基本上也追不到正常值，“因为你蹿个儿的时候，别的孩子也在蹿。”专家说，“3岁看大”对于身高来说还是有一定道理的。

平台期身高莫忽视

在我国，一个孩子出生后到婴幼儿期大多能得到定期的体检，以监测他们的生长和发育是否正常，初为人父母的家长也非常关注孩子的变化。但到了2~3岁后，家长的关注力就开始转移到对其智力发育和常见疾病，分散了家长对孩子生长的注意力。面对孩子的成长，很多家长并没有做到定期关注和记录这些生长指标的变化，因而错失治疗的良机。

还有不少家长对“先长后不长”传统观点存在片面的理解，固执地认为孩子的身高主要是由青春期“蹿个子”的情况而决定的，对此，专家明确予以了否认。

专家表示，人从出生到两岁是第一个生长高峰。出生到一岁，平均可长25厘米;一岁到两岁，可长10~12厘米。两岁到青春期发育前，是一个生长平台期，每年长高5到6厘米。之后，孩子将进入人生第二个生长发育高峰，即青春蹿个生长期，此期男孩平均长高约28厘米，女孩约25厘米。随后，骨骺关闭，达到一生中的最大身高，既成年终身高。

专家说，大量研究表明，整个青春期所获得的蹿个身高和成年身高只存在约20%的关系，而常常被人们忽略的2岁到青春期发育前的平台期才是关键，“2岁后到青春发育启动时的身高与成年身高有80%左右的相关性。因此，家长千万不要忽略孩子平台期的身高状况。”

压力过大影响孩子长高

怎么才能让孩子长得更高呢?专家强调，“家长应该帮助孩子调节生活方式，尽量地延长他们的生长周期。”他提出了六点建议：

首先，家长一定要让孩子好好睡觉。“长个儿”离不开生长激素，而生长激素是“脉冲性”分泌，夜间分泌多，白天分泌少。孩子晚上睡好了，生长激素分泌多，个儿也就自然能多长点。白天补觉会打乱生物钟的节律，所以一定要晚上睡足。

第二，家长要监督孩子有适量运动，最好能亲自与孩子一道参加室外活动。阳光能够促进身体内维生素D的合成，帮助钙的吸收，促进长个;活动中的互动，能让孩子感受到亲情的呵护，放松心情，减少应激激素分泌的同时加大生长激素的分泌。

第三，家长要给孩子保证均衡的营养。现在生活水平提高，很多家长给孩子吃得太油腻，导致孩子体重超标，有可能导致孩子性腺发育提前，缩短生长周期，影响最终身高。

第四，要让孩子保持愉快的心情，给孩子减压。研究表明，压力大、长期抑郁等都会影响长个儿;而愉快的心情有助于生长。缺乏父爱的女孩，易出现性早熟;缺乏母爱或遭遇虐待的孩子，可表现为“母爱剥夺综合征”，表现为生长迟缓，改善环境后则生长加速。

第五，避开有污染的环境。研究表明，雌激素、类雌激素物质(如人参、女性化妆品)等加速骨骼的发育，对孩子的最终身高都会有所影响。

第六，现在有些学龄前的孩子身高“特别高”。专家说，长个就像马拉松长跑，过早发力冲刺，将可能难以跑完全程而中途退出;孩子长得太高了，家长也要适当关注，因为有些孩子属于性腺提前发育，这样的孩子相当于“蹿个儿”早早地提前了，长得比别人早，但最终身高不高，出现“高小孩、矮大人”的情况。目前医疗机构可以根据孩子具体情况适当进行干预，尽量使孩子的最终身高接近理想。

追求身高切勿盲目

在医院门诊，带着孩子排队看矮小门诊的人很多，诊室外的大厅和走廊被挤得满满的。专家表示，虽说重视孩子身高是件好事，但目前有很多人太过敏感，“有一半的人根本不需要来就诊”。

专家分析，出现这种盲目关注身高的局面，是由两方面原因导致的：一是生活条件提高后，人们对自身的要求变高了。二是由于生长激素的利润较大，不少商家为了追逐利益，在社会上做了一些推波助澜的事情。

专家强调，如果孩子真的矮小，应该在医生的帮助下找到导致矮小疾病原因，进行治疗。但如果孩子身高正常，切勿违背自然规律，拔苗助长。“这样会给您的经济和您孩子的身体健康带来一系列不利的影响。”

首先，注射生长激素的费用很高，一年的花费高达近10万元，而且需要坚持治疗数年。其次，有些人会在骨龄已经闭合等已经无法使用生长激素的情况下，强行使用生长激素，这样会导致骨头横向异常生长、肢体肥大变形等不良后果。此外，还有些人采用极端的人工断腿方式。这种方式很危险，双腿力量如果不一样，那么可能会一只长一只短，有的甚至在骨折的过程当中，影响到了血管、神经，导致愈合后呈现畸形。

面对有这样极端想法的人，专家表示，作为医生应该努力劝导、开解，用正面的事例鼓励他们。告诉他们，社会选择是多元化的，除非从事某些特殊职业，人生的成功与否，与身高并无必然联系。

科学认知绕开陷阱

社会现实不可否认，随着竞争变得越来越激烈，身高在就业中占了重要因素，因此造成“恐矮时代”的到来，使家长和孩子深陷长高的泥潭之中。因此，不法商家借机设置了一系列增高陷阱，导致悲剧不断上演。如何绕开这些陷阱呢?

专家表示，首先，那些拍着胸脯说有100%治疗效果的，不可信。因为每个人的个体差异很大，不可能达到100%。其次，不拍骨龄片子，就说可以帮助你长高的，不可信。因为人的身高是由骨头的长度来决定的，如果骨龄已经闭合，身高就不会再有增长。当然，那些不把骨龄片子交给患者和家属的，也不可信。此外，对于那些在广告中吹嘘采用高科技、太空技术以及双向调节内分泌等词汇的，更不可信。

目前，现在市面上出现了很多口服的“增高制剂”，对此，专家表示，家长切勿上当受骗，这些所谓的制剂实际上是一些非常普通的性激素类的药物，可以在短时间内促进生长，但同时会使骨龄闭合提前，不利于最终身高的增加。这是一种类似“饮鸩止渴”的做法，绝对不可取。