摘要：妙招应对宝宝睡眠问题,刘玺诚（教授主任医师）－－卫生部妇幼司与联合国世界卫生组织合作"imci"项目、项目专家顾问、国家级教师。北京市外国医师在中国行医执照考试,小儿内科专业组考官。全国儿童睡眠医学协作组,组长。..

刘玺诚（教授主任医师）－－卫生部妇幼司与联合国世界卫生组织合作"imci"项目、项目专家顾问、国家级教师。北京市外国医师在中国行医执照考试,小儿内科专业组考官。全国儿童睡眠医学协作组,组长。

鲍秀兰（教授儿科主任医师）－－现任北京协和医院儿科主任医师；尤其擅长于新生儿行为评估、婴幼儿发育、0-3岁早期教育和儿童生长障碍疾病的诊断和治疗。

·1、宝宝有哪些不良的睡眠习惯·2、如何解决宝宝的夜醒问题·3、宝宝的最佳睡眠时间长度·4、要尽早给宝宝"立规矩"（1）让宝宝有固定的作息时间（2）改掉宝宝不良的入睡习惯（3）与孩子分床睡宝宝有哪些不良的睡眠习惯

★趴睡

一般来说,一岁以内的孩子我们不建议俯卧睡,只建议仰卧睡,如果翻身已经很灵活的话,也可以考虑俯卧睡。实际上婴幼儿的睡姿来说,还是主张仰卧的姿式最为安全,到了两三岁就不必强求睡姿了,但床垫和枕头不能太松软。但凡是有睡眠呼吸疾病的孩子都愿意趴着睡,应当要排除有阻塞性睡眠呼吸疾病的情况（如腺样体或扁桃腺肿大造成的气道堵塞）,如果到了两三岁仍有这个问题出现,就要注意腺样体等疾病的发生。

★晚睡

这是一个习惯的问题,要养成自己按时入睡的习惯。宝宝晚上睡前的三四小时不要睡觉,睡前也不要和宝宝玩得太疯,可以给宝宝洗洗澡,做做全身按摩,再给他吃奶,然后放在小床上跟他说：宝宝要自己睡觉了,然后将灯光调暗。在宝宝的枕头边可以放上一个有妈妈气味的物品,养成一个睡前的仪式,每天坚持这样做,宝宝就会定时入睡了。

★晨昏颠倒

孩子在六到八周就要开始分清昼夜的概念,因此是培养孩子良好睡眠的最佳阶段。现在最先要建立起来的是白天和黑夜的概念,在白天要多与孩子说话,多与他玩,逐渐增加白天与孩子的交流,同时逐渐减少白天的睡眠时间和延长夜间睡眠时间。夜里睡觉要将灯光调暗,营造一个良好的睡眠环境,让孩子逐渐体会到在夜里哭是没有人应答他的,这样孩子就会逐渐建立起白天和黑夜的区别。

★踢被子

这可能是因为宝宝的新陈代谢过快所以产生的热量过多所致。另外在睡眠过程中,应该检查一下孩子的睡眠环境,从环境看不能过热。特别在冬天,父母不要因为怕宝宝冷就给宝宝盖过多的被子。如果总是踢被的话,也要检查一下孩子夜里睡觉的穿衣状况。另外,从孩子的本身看,如果经常踢被的话,可能是睡眠不安,如宝宝睡前玩得太疯了,做梦导致。

★安抚奶嘴

这些都是宝宝独睡后寻求安全感的方式。但是安抚奶嘴用了以后,晚上会掉出来,掉出以后孩子发现没有了,就会哭闹。纠正的方法如下：如果宝宝哭了,可以让他哭一两分钟给予安慰,再哭再等一两分钟,反复进行一直到他累了,也觉得没有指望再吃奶嘴了,就会自己入睡。第二天同样的做法,但哭的时候要等两三分钟再给予安慰,与他说宝宝要自己睡,不能再吃奶嘴了,每天坚持一般三到七天就能睡长觉。

如何解决宝宝的夜醒问题

★夜奶难断

宝宝夜晚睡眠常要醒好几次,一醒就要吃母乳,不给吃就哭,怎么哄都不行,而且一哭就尿,你要抱起来让她尿多长时间都不尿,可是一放在床上就尿下了,真令我烦恼。睡前应吃饱,夜里喂奶量应逐渐减少,减至每次吃三分钟左右就可在停喂。晚上八、九点钟一直到天亮可以不吃奶,如果哭可以让他哭一两分钟给予安慰,再哭再等一两分钟,反复进行一直到他累了,就会自己入睡。第二天同样的做法,但哭的时候要等两三分钟再给予安慰,与他说宝宝要自己睡,不能再吃奶了,每天坚持,一般三到七天就能睡长觉。另外,晚上睡前也可以给孩子使用纸尿裤,妈妈也就不用担心要给孩子把尿而影响他的持续睡眠时间。

★浅睡

宝宝晚上睡觉时总哼哼,白天睡觉就不哼哼,是什么原因呢？宝宝晚上睡觉有时会突然挥舞手脚,或者踢被子、吃手,但是拍拍他又马上睡过去了,这是什么原因呢？这都表明宝宝在浅睡状态,并不影响健康。宝宝的睡眠也分浅睡和深睡,都是对长身体和大脑发育非常重要的,让宝宝再自然入睡好了,因为保持宝宝的持续睡眠时间对他的生长发育都有很大的好处。

★夜尿影响

晚上一直穿尿不湿睡整觉,早上起来尿不湿满满的,不知道这样捂着屁屁会不会不好？没有关系,好的纸尿裤可以吸收10小时的尿液而仍然保持表面干爽。这样家长也不用因为给宝宝更换纸尿裤而打搅了宝宝的连续睡眠时间。

宝宝最佳睡眠时间长度

宝宝的睡眠时间

★睡眠时间长度

每个年龄阶段的宝宝怎样才算睡得足够？或者宝宝睡得多是不是就算好？

以下的表格可以作为一个参考,但是每个宝宝会有个体差异,所以只要不是偏差太多,而且宝宝白天的精神好,就没有问题了。另外,父母们还要注意宝宝的持续睡眠时间,因为很多身体机能的发育都是在睡眠当中完成的。

要尽早给宝宝"立规矩"

绝大多数孩子的睡眠障碍与其不良的睡眠习惯、与家长的错误引导有着密不可分的联系。因此,为使宝宝从小养成良好的睡觉习惯,还得"做规矩"。

规矩二：改掉不良的入睡习惯

理由：

许多家长为了让孩子尽快入睡,会想些办法来帮助孩子入睡,如抱着哄哄孩子、睡觉前给孩子吃些东西或是让其含着奶嘴等。虽然这种助睡方法在短期内可以使孩子的入睡时间缩短,但却会让孩子对此产生依赖性,一旦这些条件不存在了,他们就很难入睡。

实施办法：

1、在婴幼儿思睡但又没有完全睡着的时候将其抱到床上,让其独立入睡。如果家长在宝宝出生后即开始给他的睡觉做规矩,通常比较容易建立良好的入睡习惯。

2、如果一旦不良的入睡习惯已经养成,宝宝必须依赖这些助睡方法才能入睡的时候,父母就需要通过"渐进式干预"的方法对其睡觉做规矩。刚开始时,宝宝可能会因为一时无法习惯在没有"帮助"的情况下自行入睡,而反复哭闹以引起父母的注意,希望得到父母的帮助。

这时父母所要做的首先是确定宝宝没有任何身体不适,然后渐渐延长安慰他的时间间隔。第一次可以在他醒后两分钟去看望他,在他的床边尽量用语言而不是身体接触去安抚他,时间不超过两分钟；然后间隔五分钟去看望孩子,用同样的方法安慰他,直至某一次去看望他时,他已经自己进入睡眠。第二天,看望孩子的时间间隔可以进一步延长。运用这种方法,一般一星期左右即会收到良好的效果。当然,如果孩子的不良入睡习惯形成时间越长,治疗的时间也会相应长些。

3、对婴幼儿来说,父母的看望非常重要。因为如果父母在孩子醒后任其哭吵,会加重宝宝的心理压力和焦虑,甚至会认为父母不要他了,最终导致宝宝的睡眠更为不安。所以,父母应当有足够的耐心来帮助孩子培养良好的入睡习惯,切忌用惩罚来对待婴幼儿的入睡困难。

规矩三：与孩子分床睡

理由：

当小儿长到2～3岁,睡觉的场所从婴儿床换成了小床(或者仍睡在婴儿床上,但已经能爬出婴儿床,婴儿床的栏杆已经不能限制儿童的活动了)。这类儿童往往会在每天晚上就寝时向父母提出许多要求,如要喝牛奶、要父母讲故事给他听、要看电视等。总之,为了引起父母的关注,他们会想尽办法拒绝留在床上,造成就寝困难。

实施办法：

1、尽量使孩子与父母分开睡,因为父母和孩子离得越近,就越难拒绝孩子的要求。

2、住宅条件好的,可以与孩子分室而居；住宅条件较差,无法提供给孩子单独一间房的,可以用一个低矮的"小门"(不能提供手脚易攀爬的尼龙网格或直栅栏门),使孩子与父母相对隔离。刚开始时,孩子也许会哭闹,最初的两晚可能会在紧靠门的地方睡着。但数天之后,他们的紧张即会消失,自行上床入睡,而且晚间很少夜醒,有的儿童甚至会在就寝时提醒父母关门。

助眠方法

1、卧室内保持安静,光线不能太亮,尤其应避免清晨阳光过早照射到孩子的卧室。

2、环境温度要适宜(29℃左右的环境温度是睡眠时的最佳温度)。

3、睡前进食少量牛奶及富含碳水化合物的食品。

（责任编辑：zxwq）

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